غالبًا ما تسبب إصابات الحبل النخاعي — والمقصود هنا تضرر أي جزء من الحبل النخاعي أو الأعصاب في نهاية القناة الشوكية (ذنب الفرس) — تغيرات دائمة في القوة والإحساس ووظائف الجسم الأخرى أسفل موقع الإصابة.
إذا تعرضتَ مؤخرا لإصابة في الحبل النخاعي، فقد يبدو الأمر كما لو أن كل جانب من جوانب حياتك قد تأثر. وقد تشعر بأن الإصابة أثّرت عليك من الناحية النفسية والعاطفية والاجتماعية.
وكثير من العلماء متفائلون بأن التقدم في مجال الأبحاث العلمية سيمكنهم يومًا ما من إصلاح الأضرار الناجمة عن إصابات الحبل النخاعي. وما زالت الدراسات البحثية مستمرة في جميع أنحاء العالم. وفي غضون ذلك، تتيح العلاجات وبرامج إعادة التأهيل للعديد من مرضى إصابات الحبل النخاعي أن يعيشوا حياة مستقلة ومنتِجة.
بعد إصابة الحبل النخاعي، تعتمد قدرتك على التحكم في أطرافك على عاملين: مكان الإصابة وشدتها.
عند التعرض لإصابة، يُشار إلى أدنى جزء غير متضرر من الحبل النخاعي باسم "المستوى العصبي للإصابة". وغالباً ما يُطلق على شدة الإصابة اسم "الاكتمال"، وتُصنَّف الشدة كواحدة مما يلي:
- كاملة. إذا فقد المصاب شعوره (الحسي) بالكامل وكذلك قدرته على التحكم في الحركة (الوظيفة الحركية) تحت مكان إصابة الحبل الشوكي، فإن الإصابة تصنف على أنها كاملة.
- غير كاملة. إذا بقيت لدى المصاب بعض الوظائف الحركية أو الحسية تحت المنطقة المصابة، فإن الإصابة تصنف على أنها غير كاملة. وهناك درجات متفاوتة من الإصابات غير الكاملة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن الإشارة إلى الشلل الناجم عن إصابات الحبل النخاعي على النحو التالي:
- الشلل الرباعي. ويعني ذلك أن الذراعين واليدين والجذع والساقين وأعضاء الحوض تأثرت جميعها بإصابة الحبل النخاعي.
- الشلل السفلي (النصفي). يؤثر هذا الشلل بشكل كامل أو جزئي على جذع الجسم والساقين وأعضاء الحوض.
سيُجري فريق الرعاية الصحية سلسلة من الاختبارات لمعرفة المستوى العصبي للإصابة ومدى اكتمالها.
يمكن أن تسبب إصابات الحبل النخاعي واحدة أو أكثر من العلامات والأعراض التالية:
- فقدان الحركة
- فقدان الإحساس أو تغيره، بما في ذلك القدرة على الإحساس بالحرارة والبرودة واللمس
- فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة
- التشنجات أو ردات الفعل المفْرطة
- تغيرات في الوظيفة الجنسية والحساسية الجنسية والخصوبة
- ألم أو إحساس لاذع شديد ناجم عن تلف الألياف العصبية في الحبل الشوكي
- السعال أو صعوبة التنفس أو خروج إفرازات من الرئتين
العلامات والأعراض الطارئة
تشمل العلامات والأعراض الطارئة لإصابة الحبل النخاعي بعد التعرض لحادث ما يلي:
- آلام الظهر الشديدة أو الضغط في الرقبة أو الرأس أو الظهر
- الضعف أو عدم التناسق أو الشلل في أي جزء من الجسم
- الخدر أو الوخز أو فقدان الإحساس في اليدين أو أصابعهما أو القدمين أو أصابعهما
- فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
- صعوبة في التوازن والمشي
- خلل في التنفس بعد الإصابة
- اتخاذ الرقبة أو الظهر وضعية غريبة أو ملتوية
متى تزور الطبيب
يحتاج أي شخص يعاني من صدمة كبيرة في الرأس أو الرقبة إلى تقييم طبي فوري لإصابة العمود الفقري. في الواقع، الأسْلمُ هو افتراض أن ضحايا الصدمات قد تعرضوا لإصابة في العمود الفقري حتى يثبت عكس ذلك، ويعود الأمر للأسباب التالية:
- إن إصابات العمود الفقري الخطيرة لا تكون واضحة للأطباء على الفور. وإذا لم تُكتَشف الإصابة، فقد تزيد خطورتُها.
- يمكن أن يحدث تنميل أو شلل فوري أو تدريجي.
- ويمكن أن يكون الوقت الفاصل بين الإصابة والعلاج حاسماً في تحديد مدى المضاعفات وشدتها ومقدار التعافي المتوقع.
إذا اشتبهت في إصابة شخص في الظهر أو الرقبة:
- لا تحرك الشخص المصاب — فقد ينتج عن ذلك شلل دائم ومضاعفات خطيرة أخرى
- اتصل على الرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك
- حافظ على ثبات الشخص
- ضع مناشف سميكة على جانبي الرقبة أو أمسك الرأس والرقبة لمنعهما من الحركة حتى وصول طاقم الطوارئ
- قدّم الإسعافات الأولية الأساسية، مثل وقف النزيف وتوفير الراحة للمصاب، لكن دون تحريك الرأس أو الرقبة